发布日期:2025-07-04 12:17 点击次数:143
图片小二先生 调教
01
临床案例
这个病案的患者平生性格焦急易怒,我思寰宇鄙俗看著述也会看到让寰宇少不满,因为特性不好的东谈主容易长结节,很不舒畅,这位患者就长了乳腺结节。可是她结节情况要比许多东谈主严重,在找我就诊半年前,她的右乳房结块连忙地肿大,况且有很赫然的灼热的痛感。体格不知足,患者很挂念,于是去病院查验,那时西医会诊为乳腺结节,在接纳相应的药物休养后,其效不显。过了四个月,患者的情况在西医的休养下不仅莫得好转,反而恶化了!她的右乳房结块进一步肿大,更严重的是还结肿溃破,活水臭秽。患者着实莫得主义,于是多方求医,终末经东谈主先容来我诊所就诊。面诊的本领,我发现患者话语声高,焦急,诊见右侧乳房红肿,破溃严重,皮肉外翻,流出的都是血水,底下要用卫生巾垫着,其味腥臭。问诊后得知患者热痛侧引两胁,口干口苦,烦热眠差,大便几日一滑,干结难下。舌诊发现患者舌苔黄而厚腻,舌质红。脉诊发现患者脉弦数大要滑数。图片
会诊分析
该患者平生性格焦急,致使肝气失于调达,覆盖乳中经络及胁络,气滞血瘀,痰浊滞结,日久变生乳中结块。
肝经走两胁,当肝气被压抑,得不到舒展的本领,就会出现两胁胀满、苦楚的嗅觉。
肝胆实火上炎就会导致口干口苦。
热灼津液,故大便艰涩。
话语声高;右侧乳房红肿,破溃严重,皮肉外翻,流出的都是血水;舌质红,舌苔黄赫然等于热毒之象。
患者脉弦数大要滑数赫然等于痰热互结之象。
苔腻诠释患者脾虚生湿。
凭据患者的症状和脉象,中医会诊为乳岩,证属热毒蓄结。休养花样应为清热解毒、化瘀消肿,遂拟方二贝生涯饮加减。
02
具体休养历程
具体方药如下:
金银花30克、白芷10克、防风10克、赤芍10克、当归10克、生甘草10克、炒皂角刺10克、炮山甲粉3克(吞服)、天花粉30克、乳香6克、没药6克、陈皮15克、土贝母30克、浙贝30克、夏枯草30克、蒲公英30克、蛇舌草30克、半枝莲30克、全瓜蒌20克、连翘15克、紫花地丁15克、天葵子15克、山慈菇15克、蜂房6克、桃仁10克、玄参15克、红花10克、龙胆草6克、败酱草15克、鱼腥草15克、青皮10克、大黄10克(后下)、芒硝10克(冲服)、枳实10克 厚朴10克。7剂。
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同期量身配制丸子药一付,与水药同期服用。
患者服用到第5剂药时,日泻3~4次,苦楚赫然减弱。
于是二诊改方去大黄、芒硝、枳实、厚朴,布置她不绝服药。
患者先后服药6个月,共吃了两付丸药,这本领患者确实通盘症状都消失了!
她去查验之后发来了查验截至:化验雌激素6项、糖类抗原、癌胚抗原王人普通!
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03
方药默契
方中金银花、夏枯草、蒲公英、败酱草、蛇舌草、半枝莲、鱼腥草、大贝、土贝清热解毒散结为君,其中尤以金银花最为进攻,它是休养一切阳证痈疮肿毒的要药;当归、赤芍都能活血通滞和营;乳香、没药能散瘀消肿止痛;陈皮理气行滞;白芷、防风散寒止痛、疏风透邪、散结消肿,使邪从外而透解,且能透达营卫;合营当归、赤芍以行营卫,有助于痈肿之消失;穿山甲、皂角刺走窜行散,通行经络,透脓溃坚、解毒消肿,且引药直达病所;白芷、龙胆草是引经药,龙胆草还能泻怒气;贝母和天花粉,清热化痰散结,内消肿毒;桃仁、红花,活血以行其滞。图片
方中还有青皮甘草汤的要素,一切乳腺癌都不错商量用青皮甘草汤。因为患者有“右侧乳房红肿,破溃严重”,因此加大黄、芒硝、枳实、厚朴。这四味药加起来等于大承气汤,具有峻下热结的功效,出奇用来针对患者的这个热结,效力相称好。二诊的本领患者苦楚赫然减弱,可见大承气汤相称灵验,不外经管完问题它就不错“角巾私第”了,于是二诊改方我就去除了大承气汤。【开方服药请找专科医师进行辩论,切勿自行持药服药!】图片
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